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专题5 性病公共卫生及干预摘要

来源:中国CDC性病控制中心 浏览:113

性病公共卫生及干预会场邀请6位讲者就梅毒综合防治策略、胎传梅毒估计、青年学生HIV感染风险等方面进行了报告。

广东省广州市皮肤性病防治所黄茂芳教授和武汉市皮肤病防治所石卫东教授分别介绍了广州市和武汉市的梅毒防治工作经验。广州市实行了梅毒防治“1234”的控制策略,即一个结合(性病与艾滋病结合)、两个体系(检测和监测体系)、三个率(报告准确率、大众梅毒知晓率、梅毒规范化治疗率)和四个人群(性病门诊就诊者和女性性工作者、男同性恋者、吸毒人群者、孕产妇),通过政策支持、梅毒防治宣传、梅毒检测和督导考核等一系列措施,广州市梅毒综合防治取得了一定的成效,但广州市梅毒报告发病率依旧偏高,其原因还需进一步调查研究。武汉市通过引入试点为契机,成功构建了一种新型有效的梅毒规范化医疗服务管理模式。武汉市卫生计生委下发文件,为梅毒规范化服务管理提供保障,各医疗机构和武汉市皮肤病防治所相互协调确保管工作顺利开展,通过反复培训提高相关医务人员梅毒诊疗和防治水平,通过媒体宣传扩大影响。试点运行2年后,梅毒规范化医疗服务各项指标明显提高,梅毒转介机构和转介成功数不断增长,梅毒规范化医疗服务管理也对全市梅毒疫情产生了正面影响,武汉市一期与二期梅毒发病率呈现下降趋势。

随着我国梅毒流行,梅毒母婴传播已成为重要的公共卫生问题之一,中国疾病预防控制中心性病控制中心王雅洁和安徽省皮肤病防治所刘姝颖教授分别报告了中国梅毒所致不良妊娠结果流行病学疾病负担估计和安徽省2015年先天梅毒病例核查和发病率估算。王雅洁和刘教授的研究结果均显示,我国传染病直报系统报告的胎传梅毒存在过度报告问题。刘教授的团队通过核查母婴阻断系统的胎传梅毒病例还发现,母婴阻断系统漏报严重。

深圳市南山区慢性病防治院丁一教授对510例梅毒治疗失败患者进行随访研究,结果显示:二期梅毒患者比一期梅毒患者更容易治疗失败、再感染;HIV阳性患者梅毒治疗失败、再感染率更高;习惯使用安全套会减低梅毒治疗失败及再感染发生率。中山大学公共卫生学院范颂博士通过在线评估工具研究了泸州市高校男生HIV感染相关因素和感染风险,研究发现泸州市高校男生中性行为发生的比例高,存在一部分具有感染HIV中高风险的学生,提示卫和教育部门应积极联合行动起来,识别中高风险学生,及时开展健康教育和行为干预,控制其相关风险因素,降低其HIV感染率。

(岳晓丽)

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