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继续教育专场报告摘要

来源:中国CDC性病控制中心 浏览:845

519日下午)

 

中国疾病预防控制中心性病控制中心、中国医学科学院皮肤病研究所的王千秋教授主讲了“梅毒的规范诊疗”。近年来,梅毒的发病率逐年升高,该病也日益受到临床医务工作人员的重视,但梅毒临床表现复杂多样,缺乏特异性,给梅毒的诊断带来一定困难。王教授从梅毒螺旋体的生物学特性、传播途径、梅毒分期等多方面介绍了本病的基本知识。同时,王教授还结合新版《性传播疾病临床与防治指南》对各期梅毒疑似病例和确诊病例的诊断标准进行详细说明,利用大量的临床图片展示了各期梅毒典型的临床表现。同时王教授也结合自己的临床经验展示了多个不典型的梅毒病例。在正确诊断的基础上,对梅毒患者进行正规的治疗也十分重要。王千秋教授也详细解读了新版《性传播疾病临床与防治指南》中梅毒规范治疗的方案,同时对治疗过程中可能出现的吉海反应等不良反应作了详细介绍。最后,王教授还简单介绍了梅毒规范治疗后的疗效观察、随访问题及血清固定。

中国医学科学院皮肤病研究所的蒋娟教授主讲了生殖器疱疹的规范诊疗。生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染外阴、肛门生殖器皮肤粘附引起的性传播疾病。临床上,由于局部清洁、不正规用药等外界因素使生殖器疱疹的临床表现不典型给诊断带来了一定困难。同时由于该病可反复发作,能严重影响患者生活治疗,是临床医务工作面临的棘手问题。蒋娟教授从病原微生物特性、临床表现及诊断和治疗等方面全面介绍了该病的相关知识。蒋娟教授重点介绍各型生殖器疱疹的诊断依据及相应的意义,同时结合国内外研究进行就复发性生殖器疱疹的治疗做了详细介绍。

复旦大学附属华山医院的徐金华教授就尖锐湿疣的规范诊疗作了报告。徐教授首先介绍人乳头瘤病毒(HPV)的分型标准和临床上常见的HPV感染引起的疾病,重点提及HPV感染与肛门生殖器癌的相关性。徐教授指出宫颈处HPV感染,特别是持续的高危型HPV感染是宫颈癌和癌前病变中最危险的因素。徐教授重点介绍了宫颈的HPV临床和细胞学亚临床感染可经宫颈涂片检测及聚合酶链反应在女性宫颈HPV感染检测中的重要意义。徐教授就尖锐湿疣的诊断、鉴别诊断及治疗也进行了详细的介绍,重点介绍了鬼臼毒素、咪喹莫特、茶多酚软膏等治疗药物,也介绍了医务人员常用的物理及外科治疗手段,并结合自己丰富的临床经验分享了他在治疗尖锐湿疣过程中的体会。此外,徐教授就目前最新的HPV疫苗进行了详细介绍。

中山大学附属第一医院皮肤科的韩建德教授主讲了生殖道沙眼衣原体感染诊治。在临床上40%性传播疾病与生殖道沙眼衣原体感染相关,56%-79%管性不孕患者也存在沙眼衣原体感染,10%-15%的妇女经正规治疗后仍反复出现临床症状。韩建德教授结合中国最新的沙眼衣原体诊疗指南介绍了沙眼衣原体感染的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。韩建德教授重点强调沙眼衣原体持续感染的严重危害,同时结合国内外相关研究进展阐述了沙眼衣原体的致病过程。在诊断方面,韩建德教授强调核酸扩增技术(NAAT)的应用前景和临床运用价值。在治疗方面,韩建德教授通过病例分享,浅谈在衣原体持续感染诊治过程中的个人经验,提出玫满霉素的治疗效果好,同时也可联合甲哨唑、利福平等进行治疗。

中国医学科学院皮肤病医院苏晓红教授主讲了“淋病的规范诊疗”。淋病是指由淋病奈瑟菌(简称淋球菌)引起的各种化脓性感染,主要传播途径包括性接触及间接接触。虽然淋病在各种STD中的构成比呈逐年下降趋势,但仍为我国目前流行的主要STD之一,位居全国甲乙类法定传染病报告发病数的第5位。苏教授由浅入深地从淋球菌的特性、流行病学、临床表现谱、诊断及规范治疗介绍了淋病相关知识。其中,苏教授重点强调了淋病的诊断依据,特别是实验室检测证据。同时,在治疗方面苏教授对淋病治疗药物进行详细介绍,并就淋病治疗的严峻挑战——淋球菌的耐药性分享了自己的观点。

(中国CDC性病控制中心  吴凡)

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