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淋病与支原体、衣原体专题报告摘要

来源:中国CDC性病控制中心 浏览:1054

(专题811521日上午)

 

美国麻省大学医学院Peter Rice教授主讲了“淋球菌感染治疗和防控的新方法”。近些年随着头孢类药物逐渐成为治疗淋病感染的主力药物,淋球菌在共进化过程中逐渐提高了对头孢曲松及头孢克肟的MIC值。Peter Rice教授指出免疫疗法预防及治疗淋病是一条新的出路。其中免疫治疗的潜在毒性是新免疫疗法开发的关键,Peter教授课题组经过前期的大量基础实验发现了一种基于LOS表位模拟的新型疫苗,该疫苗的前期实验显示具有较强的免疫原性,目前正在进行下游相关实验。

天津医科大学总医院的刘全忠教授主讲了沙眼衣原体泌尿生殖道感染的防治新进展。刘教授指出目前国内外对于沙眼衣原体感染领域存在治疗不规范、诊断不确定因素多等诸多弊端。认为针对沙眼衣原体感染的疫苗研发工作具有重要意义。该课题组经过前期大量的工作后发现沙眼衣原体重组主外膜蛋白具有很强的激活恒河猴细胞免疫作用,是预防沙眼衣原体感染一个很有前景的疫苗候选方案。

天津医科大学总医院的侯淑萍教授在随后的发言中做了题为“沙眼衣原体持续感染的判定及对策”的报告。报告指出沙眼衣原体的持续感染是导致该病传播的一项重要危险因素,建议应该进一步规范沙眼衣原体感染治疗的诊疗方案。其中联合用药是现阶段治疗该病的一种切实可行的办法。

中山大学附属第三医院的龚子鉴博士做了题为“淋球菌耐头孢曲松的近况、研究进展及对策”报道,相关研究结果近期发表在高水平的SCI杂志。该研究从体外诱导头孢曲松耐药角度出发,从全基因组、转录组层面出发,对头孢曲松耐药机制进行了详尽研究,并首次发现ABC外排泵可能参与头孢曲松耐药过程。

中国医学科学院皮肤病研究所的苏晓红教授带来的主题是“生殖支原体感染的诊断与治疗”,苏晓红教授从生殖支原体的发病机制、耐药性等方面进行了综述。报告指出目前我国尚未有上市的诊断生殖支原体试剂盒,非淋菌性尿道炎治疗指南针对生殖支原体感染的针对性不强。建议在临床上出现多次治疗后效果欠佳的病人应当进行生殖支原体的PCR检测,并加强性伴教育。

来自中国疾病预防控制中心性病控制中心的曹宁校老师为大家分享了在特殊人群尤其是男男性行为人群中进行艾滋病干预的经验,并做了题为“男男性行为与性病感染特点”的主题发言。针对男男性行为人群性病的特殊表现进行深入分析,并为大家分享了在临床工作中性病治疗的一些体会。尤其是肛管部位感染HPV的治疗经验。

来自中国医学科学院皮肤病研究所的万川博士做了题为“淋球菌对阿奇霉素耐药机制及分子流行病学的研究”的主题报告,该研究未在南京检测出头孢曲松耐药菌株,提示头孢曲松仍可作为本地区淋病治疗的一线用药,但仍应继续加强监测。同时阿奇霉素高度耐药菌株在有本地区有较高比例出现,提示南京地区不宜推荐头孢曲松和阿奇霉素联合治疗淋球菌感染。

来自中国疾病预防控制中心性病控制中心的韩燕博士带来的题目是“江苏和广西性病门诊患者的泌尿生殖道沙眼衣原体多位点测序分型研究”。该课题组通过在两省份性病门诊患者沙眼衣原体感染进行MLST分型基础之上,发现共63%的患者初诊和随访时型别不一致,这一结果提示加强随访的重要性。同时发现不同感染不同型别可以引起不同的感染表现,E-3J-264 引起分泌物异常,D-35F-110E-3更多地引起尿道不适症状。       

中国医学科学院皮肤病研究所的李洋博士做了题为“2011-2015年南京地区生殖支原体大环内酯类与喹诺酮类药物耐药位点检测”报告,国内首次针对生殖支原体的大环内酯类及喹诺酮类耐药位点进行了测序分析,发现南京地区生殖支原体感染患者存在相当高比例的耐药位点突变,提示四代喹诺酮药物如莫西沙星可能是治疗生殖支原体感染患者的首选药物。

       (中国CDC性病控制中心  李洋)

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